병원이 미래의 PPE 혼란을 피할 수 있는 방법

Dec 15, 2023

코로나바이러스 대유행의 시작을 되돌아보면서 Paul Elkington 교수는 자신과 동료들이 PPE(개인 보호 장비)가 부족할 것이라는 것이 곧 명백해졌다고 말했습니다.

University Hospital Southampton의 호흡기 컨설턴트인 Elkington 교수는 "저는 폐 전문의입니다. 2020년 3월 중순에 직원을 보호해야 하는 프로세스가 지속 가능하지 않을 것임을 깨달았습니다."라고 말합니다.

"처음에는 일회용 FFP3 마스크, 가운, 바이저를 착용하고 있었지만 몇 주 안에 이러한 공급품을 유지할 수 없다는 것이 분명해졌습니다."

공중 코로나바이러스가 전 세계로 확산됨에 따라 PPE에 대한 긴급한 수요로 인해 공급망이 심각하게 확장되고 많은 국가에서 공급이 배급되었습니다.

영국에서는 Elkington 교수와 같은 의사들이 즉흥적으로 행동해야 했습니다. 그의 팀은 투명한 창문이 달린 후드처럼 머리 위에 착용하고 사용자와 함께 이동할 수 있는 개인용 배터리 구동식 인공호흡기 PeRSo를 고안했습니다.

각각 £225 정도의 가격으로 가볍고 재사용이 가능한 이 제품은 교체 가능한 헤파(고효율 미립자 흡수) 필터를 사용하여 작동하며 들어오는 공기를 살균합니다.

시간이 지남에 따라 PeRSo가 더 편안하고 효율적일 뿐만 아니라 일회용 PPE에 비해 비용 효율성도 더 높다는 것이 분명해졌습니다.

PeRSo 인공호흡기는 사우샘프턴뿐만 아니라 다른 16개 NHS 신탁 기관에서도 사용되었습니다. 결정적으로 Elkington 교수 병원의 직원 결근률은 다른 지역보다 낮았습니다.

그와 동료인 하이웰 모건(Hywel Morgan) 교수는 나중에 인공호흡기를 생산한 공로로 MBE를 받았지만 다이슨과의 대화에도 불구하고 디자인에 대한 특허를 취득하지 않기로 결정했습니다. 대신에 그들은 그것을 오픈 소스로 만들었습니다. 즉, 다른 사람들이 남아프리카 공화국에서 다른 나라에서 그것을 복제할 수 있도록 인터넷에 디자인을 게시했습니다.

이름을 밝히지 말라고 요청한 한 NHS 고위 관리자는 "너무 많은 사람이 화상을 입었기 때문에" 2023년이 되어도 PPE 공급은 모든 사람에게 "매우 감정적인 문제"로 남아 있습니다.

그는 특히 위기가 최고조에 달했을 때 조달 관리자들이 주로 중국산 제품에 대해 필사적으로 높은 가격을 지불하고 그 중 일부가 부적합하거나 심지어 가짜로 판명된 방법을 언급합니다.

연구에 따르면 NHS는 위기 발생 첫 6개월 동안 30억 개의 PPE를 사용했습니다.

그러나 2020/21년 보건사회복지부 계정에 따르면 팬데믹 기간 동안 구입한 6억 7,300만 파운드 상당의 PPE는 사용할 수 없었고, 7억 5천만 파운드의 장비는 만료일 전에 사용되지 않은 것으로 나타났습니다.

하나의 공급 국가에만 의존하는 것은 언제나 끔찍한 위험이었다고 글로벌 공급망을 연구하는 하버드 비즈니스 스쿨의 로버트와 제인 시직 교수인 윌리 시(Willy Shih)는 말합니다.

그는 PPE에 대한 주요 과제는 "정부가 정말 긴급하게 필요할 때까지 구매하지 않는 것입니다... 수요가 매우 급증하고 있습니다."라고 말합니다.

Shih 교수는 전략적 비축량이나 국가 비축량이 창출되기를 원합니다.

그는 또한 국내 제조 능력을 그대로 유지하려면 "제조 시설을 따뜻하게 유지하고 기능을 유지하는 데 비용이 든다"고 지적합니다.

환경 비용 외에도 중국에서 일회용 PPE를 배송하고 창고에 보관하며 사용한 후 폐기물을 제거하는 데 비용을 지출하는 것은 모두 고통스러울 정도로 비용이 많이 듭니다.

브라이튼 및 서식스 의과대학에서 지속 가능한 의료 분야의 임상 강사인 Dr Chantelle Rizan과 같은 지속 가능성 전문가의 분석에 따르면 이 문제를 해결하는 가장 좋은 방법은 세 가지입니다.

첫째, 장갑 사용을 대폭 줄이고 손 씻기로 대체하는 것입니다. 그리고 이를 집에서 가까운 곳에서 PPE를 제조하는 것과 결합하고, 결정적으로 마스크와 가운과 같은 물건의 사용 또는 재사용을 확대합니다.

무역에 대한 국제적인 관점을 다루는 BBC 시리즈의 추가 정보.

Tom Dawson 박사는 2004년경까지 병원 수술실에서 사용되는 커튼과 가운이 주로 면으로 만들어졌으나 그 이후에는 일회용 플라스틱으로 급속히 전환했다고 말합니다.