남성 불임: 코비드

Oct 27, 2023

코로나19(Covid-19)의 심각한 사례는 남성의 정자의 질에 영향을 미쳐 생식력에도 영향을 미칠 수 있다는 사실이 목요일 재생(Reproduction) 저널에 발표된 새로운 연구에 나타났다.

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연구진은 “이 보고서는 코로나19 감염이 정액의 질과 남성의 생식 능력을 손상시킨다는 최초의 직접적인 증거를 제공한다”고 밝혔다.

그러나 연구에 참여하지 않은 전문가들은 보고서의 결론에 즉각적으로 회의적이며 연구 결과를 과도하게 일반화하는 데 주의를 촉구했습니다.

"나는 이 데이터를 해석할 때 주의를 기울여야 한다고 강조합니다. 예를 들어, 저자는 그들의 데이터가 'COVID-19 감염이 남성 생식 기능에 심각한 손상을 일으킨다'는 것을 보여주지만 실제로는 연관성만 보여줄 뿐이라고 말합니다." 영국 사우스 요크셔에 있는 셰필드 대학의 남성학 교수인 앨런 페이시(Allan Pacey)는 이메일을 통해 이렇게 말했습니다.

"독감과 같은 바이러스로 인해 질병에 걸리면 몇 주 또는 몇 달 동안 일시적으로 정자 수가 감소할 수 있습니다(때로는 0까지). 이로 인해 이 연구에서 관찰된 감소 중 어느 정도가 코로나19에 국한된 것인지 계산하기가 어렵습니다. 단지 아픈 것보다 더 중요합니다."라고 Imperial College London의 생식 내분비학 및 남성학 컨설턴트인 Channa Jayasena 박사는 이메일을 통해 말했습니다.

아울러 국제센터 뉴캐슬 난임센터 소장인 앨리슨 머독은 “정액에서 코로나19 바이러스의 증거가 없고, 바이러스가 정액을 통해 전파될 수 있다는 증거가 없다는 점을 주목하는 것이 중요하다”고 말했다. ~을 위한영국 뉴캐슬대학교 생활, 이메일로 보내드립니다.

이번 연구는 코로나19가 없는 가임 남성 105명과 코로나19 진단을 받은 가임 남성 84명을 연령별로 대조해 60일 동안 10일 간격으로 정액을 분석했다.

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이번 연구에서는 코로나19가 없는 건강한 남성에 비해 코로나19에 감염된 남성의 정자 세포에서 염증과 산화 스트레스가 크게 증가한 것으로 나타났다. 이들의 정자 농도, 이동성 및 모양도 바이러스에 의해 부정적인 영향을 받았습니다.

연구에 따르면 질병의 심각도에 따라 차이가 커졌습니다.

"정자 세포에 대한 이러한 영향은 정자의 질 저하 및 생식력 감소와 관련이 있습니다. 이러한 효과는 시간이 지남에 따라 개선되는 경향이 있지만, 코로나19 환자의 경우 유의미하고 비정상적으로 더 높게 유지되었으며 이러한 변화의 규모도 질병과 관련이 있었습니다. 독일 헤세에 있는 유스투스 리비히 대학 기센(Justus Liebig University Giessen)의 박사과정 학생이자 수석 연구원인 베자드 하지자데 말레키(Behzad Hajizadeh Maleki)는 성명을 통해 이렇게 말했습니다.

또한 연구에 따르면 코로나19에 걸린 남성의 경우 ACE2 효소 활동 수준이 훨씬 더 높았습니다. ACE2(안지오텐신 전환 효소 2)는 새로운 코로나바이러스가 광범위한 인간 세포에 접속하여 감염시키는 진입점을 제공하는 단백질입니다.

그러나 ACE2 수용체, 즉 "바이러스가 폐 조직에 접근하기 위해 사용하는 것과 동일한 수용체가 고환에서도 발견되기 때문에 코로나19가 남성 생식 기관에 영향을 미칠 수 있다는 것은 놀라운 일이 아니다"라고 페이시는 말했습니다. Human Fertility 저널의 편집장이기도 합니다.

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"Covid-19 대유행이 시작된 이래로 이 코로나바이러스가 감염된 남성의 생식 능력에 해로운 영향을 미칠 수 있는지에 대한 이해할 수 있는(그러나 이론적) 우려가 있었습니다."라고 Pacey는 말했습니다.

Pacey는 이 주제에 대해 발표된 약 14개의 연구를 검토한 후 "남성 생식력에 대한 코로나바이러스의 측정 가능한 영향은 아마도 경미하고 일시적일 뿐"이라는 결론을 내렸다고 말했습니다.

그는 이번 연구의 결과는 저자들도 연구에서 인정한 바이러스 치료를 위한 약물 사용과 같은 다른 요인에 기인할 수 있다고 덧붙였습니다.