벤잘코늄염화물
친애하는 편집자에게,
코로나19 팬데믹(1)의 직업 관련 안면 피부병 전염병에 관한 이전 서한을 확장하기 위해 이제 재사용 가능한 안면 마스크 호흡기 도입 및 관련 권장 세척 방법과 관련된 우려를 제기합니다. Sundström SafetyTM 마스크는 최근 우리의 신뢰 속에 도입되었습니다. 직원들은 매 사용 후 ClinellTM Universal 와이프(GAMA Healthcare Ltd)로 이를 닦은 다음 한 번 더 착용하기 전에 건조하도록 권장합니다.
물질안전보건자료(2)에 따르면 ClinellTM Universal Wipes에는 벤잘코늄 클로라이드(CAS 번호 68424-85-1), 디데실 디메틸 암모늄 클로라이드(CAS 번호 7173-51-5) 및 폴리헥사메틸렌 비구아나이드 등 여러 가지 소독제와 방부제가 포함되어 있습니다. (PHMB) (CAS 번호 27083-27-8).
GAMA Healthcare는 EN14476(3)에 따라 ClinellTM Universal Wipes가 "60초 안에 코로나바이러스에 효과적"이라고 보고합니다. 흥미롭게도 Kampf et al. (4) 무생물 표면에서의 인간 및 수의학 코로나바이러스의 지속성과 비활성화 전략에 관한 문헌 검토에서 "0.05-0.2% 염화벤잘코늄 또는 0.02% 클로르헥시딘 디글루코네이트와 같은 약제는 62-수용액을 사용한 소독보다 덜 효과적"임을 확인했습니다. 단일 제제로 연구된 경우 71% 에탄올, 0.5% 과산화수소 또는 0.1% 차아염소산나트륨.
우리의 우려는 얼굴 피부에 대한 자극적 노출과 관련이 있습니다. 일회용 FFP3 마스크에서 재사용 가능한 모델로 전환한 지 일주일 이내에 직업 피부과 클리닉을 방문하는 직원의 수가 이미 증가하고 있으며 이것이 현재 권장되는 세척 관행의 결과인지 매우 의심스럽습니다. 벤잘코늄 클로라이드는 특히 자주 사용되는 자극제로 잘 알려져 있습니다(5). 직원들은 안면 마스크를 바르기 전에 닦아낸 잔여물을 건조시키도록 권장하지만 염화 벤잘코늄은 휘발성 물질이 아니므로 건조 후에도 표면에 남아 있습니다(6). 현재 중환자실 직원이 장시간 착용할 경우 마스크의 압력선을 따라 자극성 접촉 피부염이 발생하는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
ClinellTM Universal Wipes에 대한 널리 사용 가능한 대안이 없는 경우, 직원이 마스크를 세척한 후 수돗물로 헹구는 것이 좋습니다. 마스크를 바르기 전에 건조시켜야 합니다. 비슷한 이유로 직원은 물티슈를 취급할 때 항상 장갑을 착용해야 합니다.
참고자료1. 퍼거슨 FJ, 커닝햄 L, 화이트 IR, McFadden JP. 코로나19 팬데믹으로 인한 직업성 안면피부염. https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1743/rr-2 (마지막 접속일: 2020년 5월 18일)2. 물질안전보건자료 버전 9, ClinellTM Universal Wipes. https://gama.getbynder.com/m/255ecfc30ab22332/original/Universal-Wipes-S... (마지막 액세스일: 2020년 5월 17일)3. https://gamahealthcare.com/latest/clinell-efficacy-against-wuhan-coronav... (마지막 접속일: 2020년 5월 17일)4. Kampf G, Todt D, Pfaender S, Steinmannb E. 무생물 표면에 대한 코로나바이러스의 지속성 및 살생물제로 인한 비활성화. J 병원 감염. 2020년 3월; 104(3): 246–251.5. 한 S, 휴즈 TM, 스톤 NM. 방부제 목욕 오일에 함유된 염화 벤잘코늄에 대한 굴곡 알레르기 접촉 피부염. Br J 더마톨. 2007년 10월; 157(4):795-8.6. Bondurant SW, Duley CM, Harbell JW. 염화 벤잘코늄이 함유된 손 소독제를 도포 후 1, 2, 4시간 동안 사람의 피부에 지속적인 항균 효능을 입증했습니다. J 감염 통제. 2019년 8월; 47(8):928-932.
경쟁 관심:경쟁적 이해관계 없음
경쟁 관계: 2020년 5월 18일